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美容院经理为96名顾客开假收据骗取医保费用 4人受审
作者:李倩/文 隗苇/摄   发布时间:2008-03-29 09:06:53


    为了提高工作业绩,招揽顾客办理美容卡,经理高敏以办卡可报销医保费用为名,半年时间内美容院为96人开具了数百余张医疗收据,并从医保部门骗取了数万元的费用。

    3月25日,美容院经理高敏、卖假票据者和两名顾客因涉嫌诈骗,在北京市房山区人民法院公开审理了此案,涉案的其余顾客也面临着行政处罚。

                     美容院经理打上了医保报销的主意

     2006年2月,高敏被房山燕化星城小区内的一家美容院聘为经理。但经理也是靠提成吃饭的:客人多了挣得就多,客人少的话挣得少,甚至挣不到钱。干了几个月,高敏的工资仅刚够维持家庭的日常支出,这让她很苦恼。

    高敏原本是一名工人。儿子3岁时,前夫和她离婚并不再负担孩子的任何费用。

    为了改变经济状况,高敏于1999年辞职经商。她先后在河北的涿州和廊坊等地开过美容院,但由于经营不善,非但没赚着钱,还欠下不少外债。其中,光欠银行的贷款就有10万多元。

    2006年6月的一天,一名叫杜梅的顾客登门,随口问高敏“哪儿能开医院收据”。高敏心中一动:“如果我能为顾客开出医疗费票据,顾客店里的消费可以报销的话,客源不就多起来了嘛!”

    于是,她告诉杜梅,自己不但能弄到医院收据,还能用这些收据“报销”美容费,但她提出两个条件:第一,要票面金额的10%作为回扣;第二,杜梅要经常来店里消费。杜梅随后表示同意。

                     假收据骗医保“报销”美容费

    2006年7月中旬,高敏联系上一名叫张兰的女子。张兰以票面金额的5%作为“卖价”,卖给高敏一张伪造的票面金额为37000余元的友谊医院住院费收据。

    高敏把票据交给了杜梅。她告诉杜梅,收据是假的,但仿真度高,足以乱真。尽管嘴上这么说,高敏此后还是紧张了一段时间,她还是担心,万一假收据被医保部门查出来了怎么办?

    很快,高敏的这种顾虑被打消了。杜梅拿着这张假收据,真的从医保部门报销回来29000余元!支付给高敏10%的回扣后,杜梅用剩下的钱在高敏所在的美容院里购买了会员卡、按摩卡及一些化妆品。

                      新型促销法 使得淡季成旺季

    这笔“买卖”,让高敏赚了不少,也“点醒”了她。从此以后,高敏开始把这种行为当成一种“促销手段”,不但向老顾客宣传,还要求美容院里的其他按摩师和工作人员都要把“美容院能开医疗收据”的信息告诉每个顾客。

    很快,美容院的顾客多了起来。虽然大家都知道收据是假的,但都听信了高敏“仿真度高,肯定能报销用”的承诺。

    每年的7月到9月,一般都是美容院的淡季。而2006年7到9月,高敏所在的美容院却总是门庭若市。

    在高敏写给公安机关的一份供述材料里,她曾经开列过一份详细的名单。其中,包括员工介绍来的亲戚朋友、顾客介绍来的同事和家人。

    而据公诉人提供的证据显示,杜梅到处向亲戚朋友借医疗本,然后让高敏按上面的名字和情况去伪造票据,连杜梅的前夫都在杜梅的鼓动下,跑到美容院买走了几份医院的医疗费票据。

                       “业务”增加“胆子”增大

    随着顾客的增多,高敏和张兰之间的接触越来越密切。

    开始,两人都比较谨慎,一般选择在张兰经常出没的一家肯德基餐厅里进行交易。每次交易时,张兰都把收据装在一个塑料袋里交给高敏。高敏一般不敢直接打开看,都是等张兰走远后,才敢仔细核对收据上的人名和金额。

    但随着“业务量”的不断增加,张兰放松了警惕,后来干脆直接把伪造的收据送到美容院门口。高敏当面核对票面资料,核对无误后交钱,然后把收据直接拿回店里,交给那些等待着的顾客。

                       假票被查出 经理顾客均被抓

    就在高敏为自己找到了这条生财之路感到庆幸时,杜梅的一个电话如当头一棒打来。

    杜梅生气地告诉高敏,称自己交上去的医疗费票据被认定为假票,要高敏全部退回她购买医疗收据的费用。

    同时,高敏等人的行径也已经引起有关部门的察觉。2007年4月6日,房山劳保局提供线索给房山公安分局,自2006年10月到2007年3月25日,房山劳保局医疗保险管理中心陆续接到假医药费票据数百张,涉及百名人员,涉及金额巨大。

    随后,高敏和杜梅及另一名购买过假医疗收据报销的顾客魏某被警方采取了强制措施。

                       96名顾客涉骗 2人被诉

    经过审查,检察机关以诈骗罪将高敏、杜梅、魏某和张兰公诉至房山法院。

    根据指控,从帮助杜梅骗保开始直至2007年3月,高敏以“在美容院办理会员卡,便可以开具医院门诊收据及住院收据报销”为手段招揽顾客,而后收集了办理会员卡的顾客的医保人员信息,将信息提供给非法出售假医疗收据的张兰,由张兰伪造出售给高敏。

    高敏共出售给杜梅、魏某等96人假门诊收据共计238张,金额共计54万余元;出售医院住院费收据9套,共计26万余元。

    2006年7月,杜梅利用假医院收据到燕山社保所报销,报得款项2万余元;其再次持票面金额为4万余元的假票据报销时,被医保中心人员发现而未得逞。

    2006年10月,魏某从戴某中购买了5张共计1万余元的假收据,到房山区医疗保险中心报销。

    公诉人表示,考虑到除杜梅、魏某以外的顾客都是未遂,并且数额尚未达到诈骗罪的量刑标准,故没有按照刑法犯罪处理。但他们的行为也应该得到惩处,下一步,有关部门可能会对他们采取行政处罚。

    法庭上,四位被告人依次坐在被告席上。高敏哭着在法庭上承认了诈骗的事实。

    杜梅更是哭个不停。她告诉法官,自己有个患先天性心脏病的儿子,现在快高考了,希望法庭能再给她一次机会。

    “这都是因为我贪小便宜啊!”杜梅后悔地说。

    魏某也在法庭上哭出了声。她说,自己本来是一名企业干部,没想到因为贪小便宜走到了今天。

    魏某说,自己起初并不敢“报销美容费”,一再告诫自己这是违法的,是诈保,但后来看见别人都这么做,自己也“犹豫”了,还没禁得住诱惑,最终铤而走险。

    本案没有当庭宣判。(文中当事人均为化名)



来源: 光明网-法院频道

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